Uzročnici bakterijskih infekcija kože kod dece

Infekcije ovim piogenim bakterijama praćene su stvaranjem gnoja. Primarne infekcije nastaju na klinički nepromijenjenoj koži, a sekundarne nastaju na već bolesnoj, oštećenoj koži.

Površinske infekcije

Najčešća površinska infekcija kože je impetigo contagioza koji može biti bulozni i nebulozni (bula je mjehur). Najčešće se pojavljuje ljeti, a može zahvatiti djecu i odrasle. Impetigo uzrokuju i stafilokok i streptokok. Piogeni streptokok kolonizira kožu desetak dana prije infekcije, dok se stafilokok obično proširi iz nosa na zdravu kožu i tada nastaju promjene na njoj.

Stafilokok se može naći i u kožnim lezijama svih dobnih skupina, dok se piogeni streptokok obično izolira kod djece predškolske dobi, a gotovo nikada prije druge godine života. Impetigo contagiosa počinje kao gnojni mjehur koji puca te nastaje erozija i krasta boje meda i zacjeljenje bez ožiljaka. Najčešće nastaje oko usta, nosa i po licu.

Bulozni impetigo pojavljuje se sporadično obično kod novorođenčadi i dojenčadi u ljetnom periodu, a uvijek je uzrokovan zlatnim stafilokokom koji proizvodi epidermolitičke toksine. Kod novorođenčadi mjehuri mogu pokriti veliku
površinu tijela te takvo stanje nazivamo Pemphigus neonatorum. Kao komplikacija impetiga uzrokovanog streptokokom može nastati akutni glomeronefritis, skarlatina (šarlah), eritema multiforme i urtikarija.

Uzročnika možemo dokazati direktno iz brisa pustule ili gnojnog mjehura. Antistreptolizinski titar je rijetko povišen nakon streptokoknog impetiga. Liječenje može biti samo lokalno, antiseptičkim kupkama i oblozima, treba svakodnevno uklanjati kruste, a nakon toga slijedi primjena antibiotika lokalno i sistemski (peroralno).

Angulus infectiosum oris (perleche ili žvale) također je površinska infekcija kože koja može biti uzrokovana  streptokokom, javlja se u uglovima usta kao crvenilo i bolne ragade i kruste. Predisponirajući faktor razvoja infekcije kod male djece je stalno vlaženje i oblizivanje uglova usnica.

Ređa bolest

Ecthyma je rjeđa bakterijska bolest uzrokovana beta-hemolitičkim streptokokom grupe A. Uzročnik prolazi kroz oštećenu kožu, obično kod djece na potkoljenicama.

Na mjestu infekcije pojavljuje se pustula, zatim se infekcija širi dublje s posljedičnom nekrozom, ulceracijom i, na kraju, ostaju ožiljci. Terapija je antibiotijska, kao impetigo. Folikulitis simpledž karakterizira pojava sitnih folikularno
/oko dlačnog folikula/ smještenih gnojnih mjehurića okruženih crvenim rubom, a u sredini se vidi dlaka.