Nega stopala kod dijabetičara
- Da bi se
naglasio značaj nege stopala kod dijabetičara, uvek se kaže da „veliki
problemi dijabetičara počinju malim ranicama na stopalu“. Ovim je
izrečena brutalna i surova istina, ali i nepobitna činjenica, jer
zvanični podaci Svetske zdravstvene organizacije govore da svakih 30
sekundi, negde u svetu, nekom se amputira noga zbog dijabetesa. Više od
70 procenata svih amputacija nogu dešava se kod osoba s dijabetesom -
objašnjava doktor Mandić.
Prema njegovim rečima, problemi sa ranama na stopalima su najčešći uzrok
prijema u bolnicu osoba sa dijabetesom, a većini amputacija prethodi
ulceracija na stopalu. Više od 80 odsto amputacija može se izbeći
pravilnom negom.
Uzroci nastajanja rana
- Glavni uzrok nastajanja rana na stopalima je oštećenje nerava u
dijabetesu, što dovodi do smanjenja ili potpunog gubitka osećaja na
stopalima, čineći ih osetljivim na oštećenje, jer ne osete bol i rane
prolaze neopaženo. Na to se nadovezuje i bolest krvnih sudova, zbog čega
rane teško zarastaju. Takođe, dužina trajanja bolesti, stepen
regulisanosti oboljenja, deformiteti stopala, neudobna obuća i drugi
faktori utiču na nastanak dijabetesnog stopala, koje predstavlja vrlo
kompleksan klinički problem i vrlo ozbiljno narušava zdravlje obolelog i
direktno mu ugrožava život - kaže doktor Mandić.
Oboleli od dijabetesa trebalo bi da znaju da je prevencija prvi i
najvažniji korak u rešavanju problema dijabetesnog stopala i da bi zbog
toga trebalo da zahtevaju detaljna uputstva o nezi stopala od svog
lekara i medicinske sestre ili zaposlenih u dijabetološkom
savetovalištu.
Doktor Mandić savetuje:
- Svakodnevno perite stopala mlakom vodom i blagim sapunom.
- Prosušite stopala pažljivo, naročito između prstiju (vlažna koža pogoduje nastanku gljivičnih infekcija).
- Namažite stopala hranljivom kremom ili lanolinom.
- Nokte secite posle kupanja i pažljivo turpijajte.
- Nežno sastružite zadebljanja na koži kamenom za pete.
- Nosite bele pamučne čarape koje ćete menjati svakodnevno. Svake večeri
izvrnite ih i pogledajte pri dobrom svetlu da li postoji kap krvi ili
gnoja koji će ukazati na ranicu koju niste osetili. Preko njih možete
nositi čarape u boji, ali bez lastiša i podvezice.
- Zadužite blisku osobu da vam bar jednom sedmično detaljno pregleda
stopala pri dobrom svetlu. U slučaju da primetite ranice, plik, urasli
nokat ili žulj, odmah se javite lekaru.
- Utoplite noge bez korišćenja termofora ili sličnog izvora toplote.
- Budite oprezni sa novom obućom - nosite je u početku najviše dva sata dnevno.
- Kontrolišite redovno nivo šećera i masnoća u krvi.
- Vežbajte svakodnevno.
- Ako ste osoba koja boluje od dijabetesa, vodite računa o pravilnoj
higijeni. Ako nemate nikakvu promenu na koži, dovoljno je da detaljan
pregled stopala kod lekara obavite jednom godišnje. Za sve ostale
obolele od dijabetesa lekarske kontrole i pregledi stopala zakazuju se u
intervalu od jedan do šest meseci, a za one koji spadaju u najrizičniju
grupu kontrole se obavljaju na jedan do sedam dana. Lečenje
dijabetesnog stopala zahteva multidisciplinarni tim (endokrinolog,
vaskularni hirurg, hirurg, ortoped, neurolog) i vrlo je kompleksno -
upozorava doktor Mandić.


